Mastoplastica riduttiva

La mastoplastica riduttiva è un intervento chirurgico che mira a ridurre il volume delle mammelle, migliorandone nel contempo aspetto e forma. L'intervento permette inoltre di eliminare o ridurre le conseguenze derivanti da un volume mammario aumentato come la sintomatologia dolorosa delle spalle e della colonna vertebrale che si riflette negativamente sulle attività quotidiane delle pazienti e le dermatiti che si vengono a formare nella regione sottomammaria, specialmente nelle stagioni più calde.

L'intervento trova indicazione nei seguenti casi:

• Volume mammario sproporzionato rispetto al corpo della paziente;
• Sintomatologia dolorosa di collo, spalle e colonna vertebrale legata al peso eccessivo delle mammelle;
• Storia di dermatiti croniche del solco sottomammario;
• Impossibilità di eseguire attività fisica a causa del volume e del peso mammario;
• Evidente asimmetria mammaria.

Prima di essere sottoposta all'intervento, la paziente dovrà eseguire un'ecografia mammaria o una mammografia per escludere la presenza di eventuali processi neoplastici.

La procedura chirurgica

L'intervento consiste nell'asportazione di una porzione del tessuto ghiandolare ed adiposo della mammella, insieme al tessuto cutaneo eccedente. Si procede inoltre al riposizionamento del complesso areola-capezzolo che in questi casi risulta sceso rispetto alla sua posizione naturale. Il tessuto asportato viene sottoposto ad esame istologico.

L'intervento può durare dalle due alle quattro ore e viene eseguito in anestesia generale. Le cicatrici finali saranno collocate attorno all'areola, lungo una linea che congiunge areola e solco sottomammario e lungo il solco stesso (caso A).

Nei casi di minore entità, le cicatrici potranno essere limitate all'areola (caso B), mentre saranno estese anche al tratto compreso tra l'areola ed il  solco sottomammario senza la presenza della parte trasversale nei casi di media entità (caso C).

Dopo l'intervento

All'uscita dalla sala operatoria, la paziente avrà un drenaggio per lato, che verrà rimosso nelle 24/72 ore successive. Eventuali punti di sutura verranno rimossi 7-10 giorni dopo l'intervento. L'assunzione di una profilassi antibiotica e/o antitrombotica post-operatoria sarà decisa dal chirurgo in base alle indicazioni cliniche.

Nel periodo post-operatorio, la paziente dovrà evitare di eseguire ampi movimenti con le braccia e dovrà inoltre indossare un reggiseno contenitivo giorno e notte per un mese ed evitare di dormire prona.

Come in ogni intervento chirurgico, particolare attenzione dovrà essere prestata alla cura delle cicatrici, le quali andranno massaggiate e protette dai raggi solari al fine di avere il miglior risultato estetico possibile.

Possibili complicanze sono rappresentate da una ridotta sensibilità del complesso areola-capezzolo e da una ridotta capacità di allattare.

Il risultato dell'intervento

Il risultato definitivo dell'intervento può essere apprezzato a distanza di 6 mesi, periodo necessario perché scompaiano l'edema e il gonfiore e avvenga la maturazione completa delle cicatrici.

In seguito l'aspetto del seno potrà subire alterazioni in caso di cospicue variazioni ponderali o alterazioni ormonali. Inoltre, i segni del tempo come l'invecchiamento cutaneo e la progressiva atrofia ghiandolare, continueranno ad agire ugualmente sulle mammelle operate.